电子病历助力医疗信息化|嘉和美康出席智慧医院评价系列标准宣贯解读会

盛会召开 备受关注
      11月12日—14日,智慧医院评价系列标准宣贯解读会在大同顺利召开。此次会议是继昆明、广州、赤峰站后的第四站,依旧备受关注,吸引到业内1500余人参会,聚焦智慧医院的建设标准和路径。
会议现场
       会议开幕式由国家卫生健康委员会医院管理研究所医疗信息化研究部主任舒婷主持,山西省卫生健康委员会党组成员张波副主任、国家卫生健康委医院管理研究所所长叶全富等分别进行了开场致辞。
 
国家卫生健康委医院管理研究所所长叶全富
      叶全富所长在开幕式上通报了2018年电子病历系统功能应用水平分级评价的评审结果,并介绍了《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)?#36820;?#20986;台背景。叶所长指出:“当前我国医疗服务正处在从信息化向智慧化过度的关键时期,医疗卫生信息化已经逐渐从医疗卫生事业改革的重要支柱转变为破解医改难题、探索医疗服务新模?#20581;?#25171;造分级诊疗?#36718;?#24207;、提升患者就医获得感、实现健康中国建设的重要途径。”
 
国家卫生健康委员会医院管理研究所医疗信息化研究部主任舒婷
      随后,舒婷主任向现场参会学员讲解了《电子病历系统功能应用水平分级评价标准(试行)?#36820;?#20869;容和要求。同时?#24247;鰨?#38024;对信息安全管理和保证数据安全,医疗机构不得向任何其他无关人员泄露相关数据信息。并详细的阐述了电子病历应用水平评价的几大误区,包括院领导不重视程度不够,过度依赖供应商,对标准解读不到位等等。
 
上海交通大学医学院附属瑞金医院信息科主任赵艳
      除此之外,针对《通知》中各项规范目标,此次会议还邀请标准核心专家组成员赵艳主任详细讲解了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》4—5级的具体要求,包括数据质量维度,医疗质量、基础设施建设信息安全等重点角色项目,智慧医院规划与项目管理等等。
嘉宾演讲 受益匪浅
 
首都医科大学附属北京儿童医院信息?#34892;?#20027;任徐新
      根据国家卫生健康委关于进一步?#24179;?#20197;电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作相关文件的要求,2020年三级医院要达到电子病历分级评价4级以上。2018年国家卫生健康委首次推行新电子病历评价标准,也首次将电子病历应用功能水平评价作为三级公立医院绩效考核的要求。
      首都医科大学附属北京儿童医院作为一家大型三级甲等综合性儿科医院,一?#22791;?#24230;重视医院的信息化建设,在信息标准化、集成平台建设和临床数据?#34892;?#24314;设方面不断创新。在嘉和美康的技术支持下,首都医科大学附属北京儿童医院顺利通过了2018年度电子病历系统功能应用水平分级评价高级别医院五级评审。此次会议,首都医科大学附属北京儿童医院信息?#34892;?#20027;任徐新分享了医院建设电子病历系统的相关经验。他讲到:“成功开展电子病历评级的建设需要得到医院领导的高度重视,院方需意识到电子病历系统是医院信息化建设的基础,必须打好根基,才能支撑长远的发展。”并?#24247;鰨?#8220;医务处和信息?#34892;?#33258;身要对评价标准进行深入理解,按照标准建立符合自己医院特色的电子病历。”
      作为首都医科大学附属北京儿童医院的长期合作伙伴,嘉和美康针对儿科的特点实现电子病历系统技术创新。①建立了儿科专科特色模版和应用,依照病历书写规范,结合儿科临床特点,建立全院各类通用病历文书模版。②规范病历书?#24202;?#20316;,增加跨科协作功能。配合HIS系统手术、操作跨科?#21697;?#30340;改造,简化跨科流程;?#32454;?#25511;制不按时开医嘱、挂床等不合规操作;系统依照“同一患者病历内容可引用,不同患者病历内容禁止复制”原则,禁止各类病历复制现象。最后强化病历时限质控,建立电子化质控流程。系统通过与HIS系统患者入转出、医嘱开停等事件的时间点联动方式增加对病历文书的时限控制,在病历书写界面以质控提醒方式提示医师接时效完成相应文书,并以文书模版链接方式方便并引导医师应用正确类型的模版书写病历;同时,利用系统终末质控功能,方便科室质控员和病案科通过系统完成病历的终末质控。
      如今,医疗行业在极速发展,医疗信息化建设正如火如?#20445;?#38754;对医疗机构在信息化建设方面存在的困惑,嘉和美康结合自身优势,依托医疗人工智能及互联网等技术,为用户提供一站式信息服务。在未来,嘉和美康将持续深化改善就医体验,为更多的医疗机构带去专业的信息化产品和服务,为推动健康中国战略不断努力!
 


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